培訓(xùn)講師：葛敬儒老師（>>點(diǎn)擊查看葛敬儒老師詳細(xì)介紹）
課程內(nèi)容模塊：
春季養(yǎng)生、保肝、失眠、寒性體質(zhì)調(diào)理、高血壓、糖尿病
備注說(shuō)明：另有《夏季養(yǎng)生與健康管理》、《秋季養(yǎng)生與健康管理》、《冬季養(yǎng)生與健康管理》課程，詳細(xì)資料歡迎來(lái)電索取！
課程時(shí)間：6小時(shí)
課程對(duì)象：一般人群
課程方式：講授、互動(dòng)、案例、實(shí)操練習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)健康問(wèn)題解決方案、現(xiàn)場(chǎng)疾病診斷治療！
課程所需工具和設(shè)備：無(wú)線手持話筒、投影儀、白板、白板筆、白板擦、飲用礦泉水
課程大綱：
第一講：春季養(yǎng)生：養(yǎng)肝護(hù)脾
一、春季特點(diǎn)：
1. 肝木的天然生長(zhǎng)時(shí)節(jié)，因此要讓它好好生長(zhǎng)、充分生長(zhǎng)，為身體健康打好基礎(chǔ)。
2. 春季也是一年中肝木最為旺盛的時(shí)候，要防止肝木過(guò)于克制脾土；
3. 肝木主風(fēng)，因此春節(jié)也是各種過(guò)敏（風(fēng)邪）的高發(fā)時(shí)節(jié)。
因此，春季的養(yǎng)生法則是：養(yǎng)肝護(hù)脾，防止過(guò)敏。
二、生活建議：
空氣中各種過(guò)敏原（如花粉等）較多，注意戴口罩；易過(guò)敏食物（如海鮮等）應(yīng)有所節(jié)制。
三、中成藥使用：
1. 玉屏風(fēng)顆粒：易過(guò)敏人群可提前服用；如已經(jīng)過(guò)敏，應(yīng)到醫(yī)院就診治療。
2. 逍遙丸：疏肝健脾；如有情緒不良，及時(shí)服用，符合春季“養(yǎng)肝護(hù)脾”的需求。
3. 六味地黃丸：高血壓患者春節(jié)易發(fā)中風(fēng)（風(fēng)木上擾），故日常可服用六味地黃丸。（手足冰冷者不可服用）
四、中藥材使用：
1. 枸杞子：滋補(bǔ)肝腎，益精明目。能充分滋養(yǎng)肝木，同時(shí)味甜也能保護(hù)脾胃。
2. 山藥：補(bǔ)肺脾腎，滋陰補(bǔ)氣。補(bǔ)腎水，以水養(yǎng)木，肝木就能健旺；同時(shí)又能補(bǔ)脾護(hù)脾。
3. 穴位護(hù)肝脾：
1）太沖：養(yǎng)肝護(hù)肝、高血壓、情緒病、月經(jīng)病
2）太溪：養(yǎng)腎保肝、生殖系統(tǒng)疾病
3）三陰交：養(yǎng)肝養(yǎng)腎、脾胃病、月經(jīng)病、高血壓、失眠
第二講：肝臟保護(hù)
一、肝臟受損的主要原因：
1. 熬夜；僅僅連續(xù)三天的熬夜，就可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高，因此，肝損傷（例如脂肪肝）的發(fā)病原因中，晚睡是非常主要的一個(gè)病因；
2. 長(zhǎng)期飲食不潔；過(guò)度食用各種重口味、辛辣（含食品添加劑等），以及煙、酒、咖啡、檳榔過(guò)度，也往往導(dǎo)致肝臟損傷；
3. 長(zhǎng)期服藥（如降壓、降糖、降血脂藥等等）患者，易導(dǎo)致藥物性肝損傷；
4. 乙肝攜帶者，由于病毒的長(zhǎng)期影響，易出現(xiàn)肝臟損傷；
5. 長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)；
二、肝臟損傷的發(fā)展：細(xì)胞損傷—脂肪肝—肝硬化—肝癌
三、常用護(hù)肝藥物
1. 護(hù)肝維生素類：VC、VE的作用及來(lái)源
2. 解毒保肝藥類：谷胱甘肽、葡醛內(nèi)脂的作用
3. 降轉(zhuǎn)氨酶藥：甘草酸苷片、齊墩果酸片、垂盆草片、硒麥芽五味子片等
四、常用護(hù)肝中藥材：白術(shù)、黃芪、枸杞、女貞子、絞股藍(lán)、旱蓮草、甘草、丹參；
1. 適用于不同體質(zhì)的不同中藥材選擇；
2. 中藥材去硫法、各藥材適應(yīng)癥
五、保護(hù)肝臟、幫助肝臟損傷修復(fù)的穴位
1. 肝俞穴：養(yǎng)肝護(hù)肝、月經(jīng)病、乳房病、貧血
2. 太沖穴：養(yǎng)肝護(hù)肝、高血壓、情緒病、月經(jīng)病、乳房病
3. 太溪穴：養(yǎng)腎、護(hù)肝、失眠、生殖系統(tǒng)疾病
4. 三陰交：養(yǎng)肝、養(yǎng)腎、調(diào)理脾胃、月經(jīng)病、情緒病、白帶病、高血壓、失眠
5. 各穴位定位及推拿手法
現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操學(xué)習(xí)
現(xiàn)場(chǎng)疑問(wèn)解答
第三講：失眠
一、失眠的原因
1. 情志所傷、飲食不節(jié)、病后、年老體弱
2. 心火、肝火、痰熱
3. 陰虛、血虛、氣虛、陽(yáng)虛
二、失眠的危害
降低免疫力、內(nèi)臟修復(fù)減弱、記憶力減退、各種內(nèi)臟、神經(jīng)功能受損、猝死高發(fā)
三、失眠預(yù)防及生活指南
1. 睡前放松情緒，不要大喜大悲；
2. 睡前不要想工作、生活中的重要問(wèn)題；
3. 睡前讀平時(shí)不喜歡的類別的書(shū)；
4. 不飲茶、咖啡以及其它口味較重的飲料。
5. 睡眠習(xí)慣的養(yǎng)成：
四、穴位按揉法：
1. 三陰交：失眠、脾胃病、月經(jīng)病、肝病、腎病
2. 神門(mén):失眠、神志病、輕度心臟疾病如心悸、心律不齊等
3. 照海： 失眠、眼睛病、咽喉病
4. 涌泉：失眠、高血壓、尿頻多尿、夜尿、中風(fēng)、
各穴位推拿手法及練習(xí)實(shí)操
五、中成藥應(yīng)用：
1. 陰虛內(nèi)熱：百樂(lè)眠膠囊；
2. 氣血虧虛失眠：歸脾丸，或棗仁安神膠囊，或安神健腦液；
3. 驚悸失眠：同仁安神丸；亦可服用安神定志丸加炒棗仁。
4. 腎虛失眠：
1）腎陰虛：六味地黃丸加生牡蠣；
2）腎陽(yáng)虛：金匱腎氣丸，或補(bǔ)腎益壽膠囊加生牡蠣；或右歸丸。
3）精陰虛：左歸丸加生牡蠣。
六、中藥材單方：
1. 炒酸棗仁：炒酸棗仁15克打碎用開(kāi)水沖服，用不錯(cuò)的助眠效果。
2. 生牡蠣：生牡蠣20克打碎，開(kāi)水泡服，安神助眠有效。本條與上條同時(shí)使用，效果尤佳。
3. 蒸熟的黑芝麻：睡前嚼食20到30克蒸熟的黑芝麻，有良好的安神助眠作用。蒸熟的黑芝麻藥店有售，如能買到九蒸九曬的更好。
第四講：寒性體質(zhì)調(diào)整：
一、體檢：可無(wú)異常，也可有體溫過(guò)低、甲減、消化道潰瘍等；
二、寒性體質(zhì)表現(xiàn)及中醫(yī)分類：
1. 脾陽(yáng)虛型：冰冷食物及飲料胃腸不適，有吐瀉脹痛等，有或無(wú)手足冰冷、怕冷；
2. 腎陽(yáng)虛型：無(wú)胃腸癥狀，有手足冰冷，怕冷；牙齒怕冷。（易發(fā)肩周炎、類風(fēng)濕等）
3. 心陽(yáng)虛型：手足冷且心悸忡怔，還可見(jiàn)失眠，胸悶胸痛，面色發(fā)青發(fā)黑等。
三、中成藥治療：
1. 脾陽(yáng)虛型：
1）發(fā)作時(shí)：濃生姜紅糖水、藿香正氣水。
2）病因治療：香砂養(yǎng)胃丸、桂附理中丸，逐日輪換服用；不得同時(shí)服用。
3）類似中成藥：附子理中丸。中藥材單方：補(bǔ)骨酯；
2. 腎陽(yáng)虛型：
1）常規(guī)中成藥：金匱腎氣丸：滋補(bǔ)腎陽(yáng)，陰陽(yáng)并補(bǔ)。
2）類似中成藥：右歸丸。右歸丸溫?zé)嵝暂^強(qiáng)，用于手腳冰冷，畏寒怕冷較嚴(yán)重患者效果更好。
3）中藥材單方：巴戟天、炒杜仲
3. 心陽(yáng)虛型：病因治療：桂甘龍牡湯加熟附子。
四、三種寒性體質(zhì)的穴位療法
1. 通用的特效穴：
關(guān)元穴；灸關(guān)元穴30分鐘，手足開(kāi)始溫暖。用于類風(fēng)濕、肩周炎、寒性體質(zhì)（手足冰冷、怕冷、冷食物胃腸不適、陽(yáng)萎）、功能性不孕不育、虛勞滋補(bǔ)、寒性痛經(jīng)、前列腺增生特效；
2. 根據(jù)體質(zhì)配穴：
1）脾陽(yáng)虛型：足三里：氣血虛弱、嘔吐、胃痛、胃脹、腹脹、腹痛、腹瀉、美容
2）腎陽(yáng)虛型：太溪：腎臟病、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、陽(yáng)萎、多汗、口渴、糖尿病、高血壓、失眠
3）心陽(yáng)虛型：內(nèi)關(guān)：心絞痛、心悸、心率失常、焦慮、胸部病、胃脹、胃痛、嘔吐
3. 操作用法：灸法
第五講：高血壓
一、高血壓有哪些原因？
分為哪些種類？原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓的治療差別
二、舒張壓和收縮壓的意義
三、臨床表現(xiàn)：
經(jīng)常覺(jué)得眩暈，也有很多患者無(wú)異常感覺(jué)或不適，體檢時(shí)查出血壓高
四、收縮壓（即高壓）在140以上，和/或舒張壓（即低壓）在90以上
五、高血壓治療四大項(xiàng)
藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、睡眠
六、高血壓日常生活指南
1. 減少鈉鹽攝入、適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)。
2. 不可做任何憋氣動(dòng)作！保持大便通暢。
3. 減輕精神壓力，保持心理平衡。
4. 控制體重、不吸煙、限制飲酒。
七、高血壓的穴位治療方法：
1. 百會(huì)：高血壓、低血壓、頭暈頭痛、神志病
2. 涌泉：高血壓、失眠、尿頻、夜尿、中風(fēng)
3. 合谷：高血壓、皮膚病、感冒發(fā)熱、牙痛特效
4. 太沖：高血壓、情緒病、月經(jīng)病、乳房病
5. 三陰交：高血壓、失眠、脾胃病、肝病、腎病
八、常規(guī)中成藥：
1. 當(dāng)歸龍薈丸（清熱瀉火降壓）：情緒煩躁，容易憤怒，或口臭咽痛，胃腸實(shí)熱，大便干結(jié)者
2. 腦立清膠囊（鎮(zhèn)肝斂陽(yáng)降壓）：用于高血壓見(jiàn)頭重腳輕或滿面紅光患者（中風(fēng)高發(fā)人群）
3. 杞菊地黃丸（養(yǎng)陰清肝降壓）：耳鳴耳聾，腰腿酸軟，舌紅少苔，口干口渴；
4. 其它可供選擇的還有：龍膽瀉肝丸、清腦降壓片、山楂降壓丸等
九、中藥材單方：
1. 鬼針草：用法用量；適用于大部分高血壓，一般中藥店有售賣
2. 川牛膝、生地黃：頭暈、面紅、中風(fēng)前兆高血壓；用法用量
3. 炒杜仲：虛寒型高血壓；用法用量
4. 夏枯草：熱型高血壓；用法用量
5. 三七、大棗：高血壓、糖尿病等慢性病減少并發(fā)癥；用法用量；
第六講：高血糖及糖尿病
一、高血糖的指標(biāo)和意義
二、糖尿病的分類：
1. I型：少產(chǎn)不產(chǎn)胰島素；
2. II型：胰島素抵抗等
三、中醫(yī)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)和治療：消渴；
四、糖尿病的四大注意事項(xiàng)：
藥物治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、睡眠
五、臨床表現(xiàn)：
早期可無(wú)明顯表現(xiàn)，中后期多有消瘦、口渴、多飲、多食、多尿、疲乏無(wú)力等癥狀。以西醫(yī)檢查血糖升高為標(biāo)準(zhǔn)。
六、糖尿病的日常生活注意事項(xiàng)
1. 少油少鹽不吃糖。
2. 定量進(jìn)餐，少吃多餐。食物種類增加，量減少。少精糧，多粗糧：如燕麥、麥片、玉米面等（無(wú)機(jī)鹽、維生素、膳食纖維）。可使用甜味劑：木糖醇、甜味菊、甜味糖。
3. 少肉多豆：大豆及豆制品（不含膽固醇，具有降脂作用）。
4. 多蔬菜，少主食（膳食纖維多、水分多，供熱能低、易飽腹作用。
5. 少食動(dòng)物油，食用植物油。少食甜水果。
6. 不喝酒；可適量飲用綠茶：預(yù)防和改善高血糖，調(diào)節(jié)人體機(jī)理平衡，增強(qiáng)人體抵抗力，降低高血糖引起的并發(fā)癥。
七、常規(guī)中成藥：
1. 消渴丸：用于高血糖伴有口干口渴，多飲水為主的患者（即中醫(yī)的“上消”）。
2. 補(bǔ)中益氣丸：用于高血糖伴有身體虛弱消瘦，疲乏無(wú)力，肌肉軟弱，氣短懶言的患者（即中醫(yī)的“中消”）。
3. 高血糖伴腎虛（腎虛表現(xiàn)：腰腿酸軟、酸痛、疲勞，上樓梯腿腳無(wú)力）（即中醫(yī)的“下消”），分三種情況：
1）金匱腎氣丸：用于高血糖伴腎虛，且手腳冰涼患者。如果冰涼較重，可服用右歸丸
2）六味地黃丸：用于高血糖伴腎虛，且手腳心發(fā)熱患者
3）左歸丸：用于高血糖伴腎虛，但手腳無(wú)明顯發(fā)冷或發(fā)熱患者
4）金鎖固精丸：用于高血糖伴有夜尿次數(shù)多，每天晚上起夜小便2次以上患者
5）其它可供選擇的還有渴樂(lè)寧膠囊、金芪降糖片、參芪降糖片等
4. 中藥材單方：黃精與山藥；三七粉與炙甘草。
5. 注意事項(xiàng)：
在糖尿病中后期身體明顯衰弱退化患者中，第2、3、4條經(jīng)常同時(shí)出現(xiàn)，第5條也容易同時(shí)出現(xiàn)，可同時(shí)使用幾種藥；例如，某糖尿病患者有（身體虛弱消瘦，疲乏無(wú)力，肌肉軟弱，氣短懶言——第2條），（腰腿酸軟、酸痛、疲勞，上樓梯腿腳無(wú)力且手腳發(fā)涼——第3條），（小便次數(shù)很多，每天晚上起床小便多次——第4條），那么可以建議患者服用補(bǔ)中益氣丸+金匱腎氣丸+金鎖固精丸，往往有很好的療效。在糖尿病患者的中后期治療中，除使用西藥外，高度建議患者同時(shí)把中藥也服用起來(lái)（湯藥更佳），在兩個(gè)月左右，很多患者可以從高度虛弱狀態(tài)（走200米就嚴(yán)重喘累），回復(fù)到可從事輕度勞動(dòng)狀態(tài)（可逛街，逛超市買菜，爬樓，做飯等），這非常重要！高度建議中西藥同時(shí)服用治療，不可偏廢！
八、穴位療法：
1. 太淵：糖尿病上消、肺病
2. 足三里：糖尿病中消、胃腸病、氣虛、貧血
3. 太溪：糖尿病下消、腎病、生殖系統(tǒng)疾病
九、穴位定位及用法
現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)疑問(wèn)解答
備注說(shuō)明：另有《夏季養(yǎng)生與健康管理》、《秋季養(yǎng)生與健康管理》、《冬季養(yǎng)生與健康管理》課程，詳細(xì)資料歡迎來(lái)電索取！
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